精彩回顧 | 老年脆性骨折規範化診療系列學術活動會議第二場

背景介紹

随着人口老齡化程度加深，老年脆性骨折發病率大幅上升。女性一生發生脆性骨折的危險性為40%，高于乳腺癌、子宮内膜癌和卵巢癌的總和；男性一生發生脆性骨折的危險性為13%，高于前列腺癌。患有脆性骨折的老年人往往存在慢性合并疾病，會影響脆性骨折的治療、短期和長期生存率以及功能恢複。

脆性骨折患者的一年内死亡率可高達30%，即使生存者，其活動能力也會大受影響，留下不同程度的殘疾，給個人、家庭、社會和醫療衛生體系帶來沉重的負擔。

學術活動介紹：

為了在全國範圍内普及脆性骨折相關的科學知識，傳播規範化診療的理念、方法體系和先進技術，推動我國脆性骨折的治療、康複和預防水平不斷進步，由北京醫學會骨科學分會、北京醫學會骨科學分會創傷學組、北京醫學會骨科學分會老年學組主辦，北京積水潭醫院、脆性骨折聯盟（FFN-China）、安進公司、青松康複護理集團協辦的老年脆性骨折規範化診療系列學術活動第二場，于2021年11月16日晚圓滿召開。

會議嘉賓及内容：

蔣協遠

（FFN中國主席）

會議緻辭

會議上半場由FFN中國秘書長楊明輝主持，會議開始FFN中國主席蔣協遠院長向會議發表了緻辭，并對本次活動專家分享的主題表示了肯定。

黃強

（北京積水潭醫院）

主題：老年肱骨近端骨折診療與管理

首位發言專家是北京積水潭醫院的黃強主任，全面的介紹了老年肱骨近端骨折、影響老年肱骨近端骨折治療選擇的因素、治療現狀，以及老年肱骨近端骨折治療的選擇等内容。還着重介紹了保守治療的重要性和如何判斷“骨折移位”。

肱骨近端骨折屬于老年脆性骨折常見的類型，臨床上也确實會有很多的疑惑，黃強主任全面的介紹，為大家進行了相關信息的補充、解疑。

孫大輝

（吉林大學第一附屬醫院）

主題：老年骨盆骨折診療現狀與進展

孫大輝主任介紹了老年骨盆骨折的特點、受傷機制、治療目标、治療手段和技術，以及抗骨質疏松治療和并發症等相關内容。

孫大輝主任講到，老年骨盆骨折多由低能量損傷導緻，骨折類型多為旋轉不穩定，所以，治療上根據FFP分型區别對待，手術治療主張微創有效固定。其中孫主任提到，關于老年骨盆骨折規範有效的抗骨質疏松治療也是比較最重要，同時，作為老年人要兼顧基礎疾病的治療。

楊明輝主任也補充到：目前來講，我們骨盆骨折醫生對于治療還是比較保守，孫主任分享提及其實可以對病人進行嚴密的觀察，積極的進行手術，因為老年人很難承擔長時間的卧床保守治療。

鄧微

（北京積水潭醫院）

主題：繼發性骨質疏松鑒别診斷

後半場首位分享專家是積水潭醫院的鄧微主任，鄧主任對骨質疏松的定義、發病機制、分類，以及患者在何時應考慮轉診到内分泌科或骨質疏松門診治療等内容進行了分享。其中，還詳細的分享了“甲旁亢合并高鈣危象”“糖皮質激素相關骨質疏松”等案例，用最新臨床典型病例，跟大家分享骨質疏松的鑒别診斷。

下半場主持李甯主任也表示，随着脆性骨折越來越常見，對于骨科醫生來說都意識到了骨質疏松診斷和治療的重要性，但多數人還停留在原發性骨質疏松的認識層面上，對于臨床上少見的一些病例及繼發性骨質疏松的病因大家可能還是需要更多的學習。

董強

（天津醫院）

主題：股骨頸骨折閉合複位的探讨

最後的分享專家是天津醫院的董強教授，董教授前面對股骨頸骨折、并發症、複位質量與股骨頭壞死等内容做了介紹，并介紹到複位是決定整個治療愈後的重要因素。

後面，董強教授系統系的介紹了各種複位的方式方法，同時也分享了臨床上一些關于複位非常實用的小技巧，這些對于相關的醫療從業者來講都是臨床上能用得到的有用信息。

會議的最後，楊明輝主任做了簡短的總結，并對專家及會議觀看者表示了感謝。

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